来源：转区新型肺炎疫情防控指挥部办公室发布时间：-02-:05:49
鄂尔多斯市新型冠状病毒感染的肺炎疫情
防控现场消毒技术指南（试行）
一、消毒原则
（一）现场消毒工作应在属地疾控机构的指导下，由有关单位及时消毒，或由当地疾控机构负责对其进行消毒处理。医疗机构的随时消毒和终末消毒由医疗机构安排专人进行，疾控机构做好技术指导。非专业人员开展消毒工作前应接受当地疾控机构专业培训，采取正确的消毒方法。
（二）消毒时应做好个人防护，在清洁和消毒时应穿戴推荐的个人防护用品。在处置可能产生喷溅的液体废物时，应佩戴护目镜、防护面罩、带电动送风过滤式呼吸器或更高级别的安全面具等进行面部防护。
（三）使用的消毒产品应当符合国家相关规定要求。
（四）为保证消毒效果，接到疫情报告后，应在两小时内及时釆取消毒措施。
（五）避免过度消毒。不必对室外地面、交通工具外部、室外环境（包括空气）开展大面积消毒。有人情况下，不建议喷洒消毒。
二、消毒范围与对象
现场消毒的范围、对象和时限应根据流行病学调查结果确定疑似、确诊患者和无症状感染者居住过的场所（如家庭、医疗机构隔离病房、转运工具等）在患者离开或死亡后、无症状感染者核酸检测转为阴性后均应进行终末消毒处理。终末消毒对象包括疑似、确诊患者和无症状感染者排出的污染物（血液、分泌物、呕吐物、排泄物等）及其可能污染的物品和场所（环境物体表面、织物、空调系统、空气）。
三、消毒措施
（一）终末消毒。终末消毒是指传染源离开有关场所后进行的彻底消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。终末消毒特别要注意病家、乘载息者的交通运输工具和患者病房的消毒。
1.病家消毒。密切接触者观察期间，出现症状入院后，应及时做好患者居住场所的终末消毒。终末消毒的对象包括：住室地面墙壁，桌、椅等家具表面，门把手，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品，拉垃圾、卫生间和化粪池等。
2.公共场所的消毒。发生疫情的公共场所和托幼、学习等机构，在病人转移后，应做好水龙头、门把手、电梯接钮、扶手、垃圾、卫生间等公众经常接触的物品和部位的终末消毒。
3.交通运输工具消毒。患者离开后，应对交通运输工具舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面，空调系统、餐饮具和患者所用寝（卧）具等纺织品，患者排泄物、呕吐物等污染物品以及卫生间进行终末消毒。
4.医疗机构消毒。医疗机构发热门诊、感染科门诊等每日工作结束后，以及病区隔离病房在息者康复、死亡或离开后，均应做好终末消毒工作，包括地面、墙壁、桌、椅、床头柜、床架等物体表面，患者衣服、被褥等生活用品及相关诊疗用品等，以及室内空气。
（二）随时消毒。随时消毒是指对疑似、确诊患者和无症状感染者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。患者居住过的场所如集中隔离医学观察场所、家庭、医疗机构隔离病房以及转运工具等，患者排出的污染物及其污染的物品，应做好随时清洁、消毒。
（三）常见污染对象消毒方法
（一）集中隔离医学观察场所。室内环境、物体表面采用有效氯gL含氯消毒剂溶液，喷洒或擦拭消毒，每天1-2次。应当具有独立化粪池。污水在进入市政排水管网前，进行消毒处理，定期投放含氯消毒剂，消毒1.5小时后，总余氰量≥10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB-）。如无独立化粪池，则用专门容器收集排泄物，消毒处理后再排放，消毒方式参照《疫源地消毒总则》（GB-）执行。
（二）诊疗用品。患者使用的诊疗用品应专用。一次性用品应放入防刺穿的双层医疗废物袋内作为感染性医疗废物处理，重复使用的用品使用后应及时进行消毒或灭菌处理。一般重复使用的诊疗用品釆用有效氯ng/含氯消毒剂溶液消毒，接触患者血液、体液、排泄物重复使用的诊疗用品釆用有效氣g/含氰消毒剂溶液消毒。
（三）空气。病家、公共场所、学校、交通工具等以自然通风为主，有条件的采用排风扇等机械通风措施。医疗机构可加强通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒。无人条件下可用紫外线杀菌灯对室内空气进行消毒，用紫外线消毒时，可适当延长照射时间到1小时以上。确需进行空气消毒的，在无人条件下，可采用0.5%过氧乙酸、3%过氧化氢或mg/L二氧化氯等消毒剂，釆用超低容量喷雾法消毒，作用1小时，人进入前应先开门窗通风。
（四）地面、墙壁。有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用mg/L的含氯消毒液或mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为m1/m2~m/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30分钟。
（五）物体表面。诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品表面等有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯mg/L含氯消毒液或mg/L二氧化氯擦洗、喷洒或浸泡消毒，作用时间应不少于30分钟。
（六）衣服、被褥等纺织品。在收集时应避免产生气溶胶，建议均按医疗废物集中焚烧处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或先用mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消毒30分钟，并保持mg/L的有效氯含量；贵重衣物可选用环氧乙烷方法消毒处理。
(七）病人排泄物、分泌物和呕吐物。患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放。稀薄的排泄物、呕吐物，每mL可加漂白粉50g或含有效氯0g/L消毒剂溶液mL搅匀放置2小时。粘稠的排泄物、呕吐物，含有效氯00gL消毒剂溶液2份加于1份排泄物或呕吐物中，混匀后，作用2小时。
盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氰mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，浸泡时，消毒液要漫过容器。
被排泄物、呕吐物等污的地面，用带消毒剂的干巾或漂白粉或生石灰覆盖，作用60分钟后清理。
（八）餐（饮）具。首选煮沸消毒30分钟，也可用有效氯mgL含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。浸泡时，消毒液要漫过容器。
（九）手卫生。所有人员日常工作中均应加强手卫生措施，可选用有效的含醇手消毒剂，特殊条件下，也可使用含氯消毒剂进行手消毒在下列情形下应经常进行手卫生：接触患者前后；接触潜在的感染性物品；穿戴个人防护用品前和脱掉包括手套在内的个人防护用品时。医疗卫生机构应提供便捷的手卫生设施或用品。手卫生包括用洗手液及流动水洗手或用快速手消毒剂进行手消毒。当手上有可见的污染时，应使用皂液洗手。未戴手套严禁接触患者或患者的血液、体液、排泄物、分泌物和呕吐物及其污染物品。
（十）运输和转运工具。应先进行污染情况评估，火车、汽车和轮船有可见污染物时应先使用一次性吸水材料沾取0ng/Lmng/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾）完全清除污染物，然后可用gL的含氯消毒液或mg/L的二氧化氯消毒剂喷酒或擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。
（十一）尸体处理。患者死亡后，要尽量减少尸体移动和搬运，应由经培训的工作人员在严密防护下及时处理。用0ng/L0ng/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞病人口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口；用浸有消毒液的双层布单包裹尸体，装入防渗透的双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
（十二）空调系统。建筑物内一旦发现新型冠状病毒肺炎确诊病例或疑似病例，应立即关闭空调通风系统，在采取有效的清洗消毒措施后方可重新运行。过滤器、过滤网应先消毒再更换。消毒方法可用有效氯含量为g/L的消毒溶液喷洒至湿润，作用30分钟。过滤器、过濾阕拆下后应再次嗤洒消毒，然后焚烧。所有供风设备和送风管路用有效氯合量为L~L的消毒溶液啧雾或擦拭消毒。
（十三）患者生活垃圾。患者生活垃圾按医疗废物处置。
（十四）医疗废物。医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程处置。