TUhjnbcbe - 2024/10/19 17:02:00
研究背景年，空气污染在中国大约造成万人死亡。为减小公众暴露于空气污染的风险，我国使用空气质量指数（AQI）向公众传达每日空气污染水平和提示污染暴露的健康风险。但此指数主要由空气质量分指数（IAQI）最高的单项污染物决定，未考虑多种污染物同时暴露下的健康影响。此外，在全球气候变化背景下，非适宜温度暴露被认定为是危害人体健康的重要因素，而现有相关指数（如热浪/寒潮指数）并不能有效评估相对应的健康风险。实际上，空气污染和非适宜温度的暴露情况常同时发生，并在诱发急性不良健康影响方面具有相似机理。本研究构建了空气健康指数（AHI）以综合衡量空气污染（多种污染物）和非适宜温度所造成的健康影响。该指数有助于公众进一步了解相关健康风险，并引导公众根据风险等级采取相应防护措施。研究方法本研究基于中国疾病监测点系统、国家城市空气质量发布平台和气象数据共享平台的数据库，选取了-年中国个城市的每日死亡率（全因和特定原因死亡率）、空气污染水平（PM2.5浓度、NO2浓度和MDA8O3浓度）和天气状况（日均气温和日均相对湿度）数据进行时间序列分析，得到了每日空气污染、温度与全因死亡率、特定原因死亡率之间的关联。本研究还量化了空气污染和非适宜温度暴露带来的每日超额死亡风险，构建了空气健康指数，并评估其有效性。最后，本研究提出了基于AHI指数的一系列防护措施。AHI的计算注：温暖时期：5-10月；寒冷时期：11-4月研究结论1、环境空气污染和非适宜温度都会造成超额死亡研究结果显示，在-年中国个城市中，空气污染和非适宜温度暴露造成的日均超额死亡率合计为28.23%。其中PM2.5、NO2、O3污染及非适宜温度暴露所导致的日均超额死亡率分别为1.12%、2.29%、1.35%和23.47%。2、AHI可有效地预测每日总死亡风险与特定原因死亡风险AHI和全因死亡率、特定原因死亡率几乎呈线性关系，并且没有阈值（图1）。这证实了AHI可有效地预测每日总死亡风险与特定原因死亡风险。研究表明，AHI每增加一个单位，每日全因死亡率将会增加0.84%（95%CI:0.62%-1.07%），心血管疾病（CVD）死亡率将会增加1.01%（95%CI:0.72%-1.30%），冠心病（CHD）死亡率将会增加0.98%（95%CI:0.57%-1.40%），中风死亡率将会增加1.02%（95%CI:0.65%-1.39%），呼吸系统疾病死亡率将会增加1.66%（95%CI:1.18%-2.15%），慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率将会增加1.71%（95%CI:1.15%-2.27%）。图1.-年，中国城市AHI与每日总死亡率、心血管疾病（CVD）、冠心病（CHD）、中风、呼吸系统疾病和慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率相关性的综合E-R曲线。y轴可以解释为AHI对死亡率的影响所带来的相对变化。3、AHI可有效提示公众空气污染和非适宜温度暴露带来的健康风险本研究建立的AHI可有效提示公众空气污染和非适宜温度暴露造成的健康风险并促使他们根据AHI等级采取对应防护措施（表1）。经计算，-年全国个城市的日均AHI为6。全国日均AHI小于3的天数占三年总天数的36%，AHI在4-5之间的天数占21%，AHI在6-8之间的天数占24%，AHI大于8的天数占20%。表1.AHI对应的健康影响及建议采取措施*当空气污染物为主要风险因素时，敏感人群可采取相应的防护措施（如，戴口罩或呼吸器，使用家用空气净化器和食用鱼油）；当温度为主要风险因素时，敏感群体可采取相应的预防措施（如，使用空调，根据天气条件适当着装）。综上所述，环境健康指数可有效评估空气污染和非适宜温度暴露造成的死亡风险，因此可作为现有AQI的补充，向公众提示相关健康风险，并引导公众采取适当防护措施。文章详情原文标题：TheEstablishmentofaNewAirHealthIndexIntegratingtheMortalityRisksDuetoAmbientAirPollutionandNon-OptimumTemperature发表期刊：Engineering作者：QingliZhang,RenjieChen,GuanjinYin,XihaoDu,XiaMeng,YangQiu,HaidongKan,MaigengZhou第一作者机构：KeyLaboratoryofPublicHealthSafety,MinistryofEducation,SchoolofPublicHealth,FudanUniversity，Shanghai,China发表时间：June,